Verla
Magnesium Verla^®N Dragées / -Konzentrat


Magnesium Verla^®N Dragées
1,65 mmol magensaftresistente Tabletten

Magnesium Verla^®N Konzentrat
5 mmol Pulver zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen


Wirkstoffe:

Magnesium Verla^®N Dragées:
Magnesiumcitrat, Magnesiumbis(hydrogen-L-glutamat)

Magnesium Verla^®N Konzentrat:
Magnesiumbis(hydrogenaspartat)

Magnesium Verla^®N Dragées:
1 magensaftresistente Tablette enthält:
Magnesiumcitrat 9 H₂O205 mg (berechnet wasserfrei)
Magnesiumbis(hydrogen-L-glutamat) 4 H₂O90 mg (berechnet wasserfrei)
Magnesiumgehalt: 1,65 mmol/3,3 mval/ 40 mg

Magnesium Verla^®N Konzentrat:
1 Beutel mit 5 g Pulver zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen enthält:
Magnesiumbis(hydrogenaspartat)-Dihydrat1442 mg (berechnet wasserfrei)
Magnesiumgehalt: 5 mmol/10 mval/ 121,5 mg

Sonstige Bestandteile mit bekannter Wirkung
Magnesium Verla^®N Dragées enthalten Sucrose (Zucker) und Glucose (siehe Abschnitt 4.4).
Magnesium Verla^®N Konzentrat enthält Lactose (im Aroma) und Sucrose (Zucker) (siehe Abschnitt 4.4).

Vollständige Auflistung der sonstigen Bestandteile, siehe Abschnitt 6.1.


Magnesium Verla^®N Dragées:
Magensaftresistente Tabletten
Weiße, glänzende, runde Tabletten

Magnesium Verla^®N Konzentrat:
Pulver zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen
In Beutel verpacktes, gelbliches Pulver.


Behandlung von therapiebedürftigen Magnesiummangelzuständen, die keiner parenteralen Substitution bedürfen. (Nachgewiesener) Magnesiummangel, wenn er Ursache für Störungen der Muskeltätigkeit (neuromuskuläre Störungen, Wadenkrämpfe) ist.


Dosierung
Die Dosierung richtet sich nach dem Grad des Magnesiumdefizits. Bei erniedrigtem Serum-Magnesium-Spiegel chronischer Magnesiummangel - ist eine Therapie über 4 Wochen zu empfehlen.
Allgemein gelten folgende Dosierungsrichtlinien:

Magnesium Verla^®N Dragées
3mal täglich 1-3 magensaftresistente Tabletten.

Magnesium Verla^®N Konzentrat
Erwachsene:
1-3mal täglich den Inhalt je eines Beutels mit 5 g.
Kinder und Jugendliche
Jugendliche ab 12 Jahre:
1-3mal täglich den Inhalt je eines Beutels mit 5 g.
Kinder von 4-11 Jahren:
2mal täglich den Inhalt je eines Beutels mit 5 g.
Kinder bis zum 4. Lebensjahr:
1mal täglich den Inhalt eines Beutels mit 5 g.

Art der Anwendung
Magnesium Verla^®N Dragées:
Die magensaftresistenten Tabletten werden unzerkaut mit etwas Flüssigkeit eingenommen.
Magnesium Verla^®N Konzentrat:
Der Inhalt eines Beutels wird in einem halben Glas Wasser, Tee oder Fruchtsaft verrührt und getrunken.
Magnesium Verla^®N Dragées und Magnesium Verla^®N Konzentrat sollten vor dem Essen eingenommen werden, da sich dadurch die Resorption verbessert.

Dauer der Anwendung
Empfehlenswert ist eine Einnahme über 4 Wochen. Auch eine Dauertherapie (über Jahre) ist bei normaler Nierenfunktion unbedenklich, da überschüssiges Magnesium über die Niere ausgeschieden wird.


Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe oder einen der in Abschnitt 6.1. genannten sonstigen Bestandteile.
Schwere Niereninsuffizienz, Anurie, Exsikkose, Infektsteindiathese (Calcium-Magnesium-Ammoniumphosphatsteine). Vorsichtige Dosierung ist erforderlich bei Patienten mit renaler Funktionseinschränkung. Gegebenenfalls muss geprüft werden, ob sich aus dem Elektrolytstatus eine Gegenanzeige ergibt.


Magnesium Verla^®N Dragées enthalten eine geringe Menge an Sucrose (Zucker) und Glucose (insgesamt ca. 0,09 g verwertbare Kohlenhydrate pro magensaftresistente Tablette).
Patienten mit der seltenen hereditären Fructose-Intoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption oder Saccharase-Isomaltase-Mangel sollten Magnesium Verla^®N Dragées nicht einnehmen.
Magnesium Verla^®N Konzentrat enthält pro Beutel ca. 3 g Sucrose (Zucker) und 0,002 g Lactose (insgesamt ca. 3 g verwertbare Kohlenhydrate). Dies ist bei Patienten mit Diabetes mellitus zu berücksichtigen. Der häufige und dauernde Gebrauch von Magnesium Verla^® N Konzentrat kann schädlich für die Zähne sein (Karies). Patienten mit der seltenen hereditären Fructose-Intoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption, Saccharase-Isomaltase-Mangel, Galactose-Intoleranz oder Lactase-Mangel sollten Magnesium Verla^®N Konzentrat nicht einnehmen. Bei primärem, erworbenem Lactase-Mangel reicht die geringe Menge an Lactose in den meisten Fällen nicht aus, um die spezifischen Symptome auszulösen.


Magnesium-Präparate sollten 3-4 Stunden versetzt zu Tetrazyklinen, Eisen- oder Natriumfluoridpräparaten eingenommen werden, um eine gegenseitige Beeinträchtigung der Resorption zu vermeiden.


Für Magnesium liegen keine Hinweise auf ein Fehlbildungsrisiko vor. Magnesium Verla^®N Dragées und Magnesium Verla^® N Konzentrat können in der Schwangerschaft und Stillzeit angewendet werden. Es liegen keine Untersuchungen zur Beeinflussung der Fertilität vor.

Magnesium Verla^®N Dragées und Magnesium Verla^®N Konzentrat haben keinen Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.


Gelegentlich (≥1/1000, <1/100) können weiche Stühle oder Durchfall auftreten. Sie können die Folge einer hochdosierten oralen Magnesium-Therapie sein. Bei Auftreten störender Durchfälle sollte die Tagesdosis reduziert werden.
Meldung des Verdachts auf Nebenwirkungen
Die Meldung des Verdachts auf Nebenwirkungen nach der Zulassung ist von großer Wichtigkeit. Sie ermöglicht eine kontinuierliche Überwachung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses des Arzneimittels. Angehörige von Gesundheitsberufen sind aufgefordert, jeden Verdachtsfall einer Nebenwirkung dem Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte, Abt. Pharmakovigilanz, Kurt-Georg-Kiesinger-Allee 3, D-53175 Bonn, Website: www.bfarm.de anzuzeigen.


Symptome
Bei der oralen Magnesium-Therapie und intakter Nierenfunktion treten auch bei Überdosierung keine Intoxikationserscheinungen auf. Es können allerdings Durchfälle auftreten, die sich durch Reduzierung der Tagesdosis beheben lassen. Eventuelle Müdigkeitserscheinungen können ein Hinweis darauf sein, dass eine erhöhte Magnesiumkonzentration im Blut erreicht ist.
Nur bei schwerer Niereninsuffizienz mit Anurie kann es sowohl bei der oralen als auch parenteralen Therapie zur Kumulation von Magnesium und zu Intoxikationserscheinungen kommen.
Pharmakologische und toxische Effekte erhöhter Magnesium-Plasmaspiegel:



Notfallmaßnahmen, Gegenmittel
Calcium-Injektion i.v.


Pharmakotherapeutische Gruppe: Mineralstoffpräparate
ATC-Code: A12CC

Magnesium Verla^®N Dragées:
A12CC30

Magnesium Verla^®N Konzentrat:
A12CC05

Magnesium Verla^®
-wirkt antitetanisch durch Herabsetzung der neuromuskulären Erregbarkeit der Nervenendplatten, beseitigt daher Wadenkrämpfe und tetanische Beschwerden,
-hat eine kontraktionshemmende und spasmolytische Wirkung auf den Tonus der glatten Muskulatur, -kontrolliert die Elektrolytverschiebungen durch Regulation der Zellmembranpermeabilität und Aktivierung der Na-K-ATPase der Ionenpumpe (beteiligt an der Wiederherstellung des Ruhemembranpotentials), -verhindert die adrenerge Überstimulation,
-spielt die entscheidende Rolle bei der Energiebereitstellung und -übertragung, da es an allen ATP-abhängigen enzymatischen Reaktionen beteiligt ist, -verhindert einen stressbedingten intrazellulären Magnesiummangel und eine Calcium-Akkumulation in der Zelle und damit eine permanente Überlastung des Organismus.


Resorption
Magnesium wird aus Magnesium Verla^® N Dragées und Magnesium Verla^®N Konzentrat zu etwa 50 % in den distalen Dünndarmabschnitten resorbiert. Bei Vorliegen eines Magnesiummangels kann der resorbierte Anteil höher sein. Die Normalwerte der Serum-Magnesium-Konzentration liegen im Bereich von 0,75 bis 1,1 mmol/l.
Anstieg des Serum-Magnesium-Spiegels bei 267 Patienten mit erniedrigtem Serum-Magnesium-Spiegel während der Behandlung mit 3x1 Beutel Magnesium Verla^®N Konzentrat oder 3x3 Dragées Magnesium Verla^®N täglich.



Verteilung
Magnesium wird aktiv über die Zellmembran nach den Gesetzen der Michaelis-Menten-Kinetik in die Zelle aufgenommen. Influx und Efflux sind gekoppelt und werden bestimmt durch ein energieabhängiges Transportsystem. Die Verteilung des Magnesiums im Organismus ist wie folgt:



Blut-Liquor-Schranke
Magnesium wird entgegen einem elektrochemischen Gradienten durch ein Carriersystem über die Liquorschranke befördert. Die Liquor-Magnesium-Konzentration wird innerhalb sehr enger Grenzen aufrechterhalten und durch das aktive Magnesium-Transport-System reguliert.
Plazentaschranke
Für Magnesium besteht ein aktives Transportsystem, das die Passage über die Plazentaschranke reguliert. Die fetale Plasma-Magnesium-Konzentration ist höher als die maternale Magnesium-Konzentration. Der Transportprozess erfolgt gegen einen Konzentrationsgradienten.
Muttermilch
Die Magnesiumkonzentration der Muttermilch präeklamptischer Patientinnen nach MgSO₄-Infusionen ist in den ersten 24 Stunden post partum signifikant erhöht. Es besteht eine direkte Korrelation zwischen Serum-Magnesium und Magnesium-Konzentration der Muttermilch.




Außer den bereits an anderer Stelle der Fachinformation gemachten Angaben liegen keine weiteren sicherheitsrelevanten Informationen vor.


Magnesium Verla^®N Dragées:
Glycerol 85%, Povidon (K25), Sucrose, Macrogol 6000 und 35000, Methylacrylsäure-Ethylacrylat-Copolymer (1:1) (Ph.Eur.), Dimeticon (350cSt), Triethylcitrat, Talkum, Calciumcarbonat, Kaliumdihydrogenphosphat, Vanillin, Glucose-Sirup, Montanglycolwachs, Titandioxid.

Magnesium Verla^®N Konzentrat:
Riboflavin, Sucrose, Citronensäure, hochdisperses Siliciumdioxid, Saccharin-Natrium, Mandarinen-Aroma (enthält Lactose).

Magnesium Verla^®N Dragées und –N Konzentrat enthalten kein Gluten, Magnesium Verla^®N Dragées auch keine Lactose.


Nicht zutreffend.


Magnesium Verla^®N Dragées:
Blister im Umkarton:5 Jahre.
Schüttdose:48 Monate.
Nach dem ersten Öffnen der Dose: 24 Monate.

Magnesium Verla^®N Konzentrat:
5 Jahre.
Nach Auflösen des Pulvers ist die trinkfertige Lösung 8 Stunden bei Raumtemperatur (20°C) haltbar.


Magnesium Verla^®N Dragées:
Blister im Umkarton: Nicht über 30°C lagern.
Schüttdose: Nicht über 25°C lagern.

Magnesium Verla^®N Konzentrat:
Für dieses Arzneimittel sind keine besonderen Lagerungsbedingungen erforderlich.


Magnesium Verla^®N Dragées,
magensaftresistente Tabletten;
Blisterpackungen im Umkarton mit:
50 magensaftresistenten Tabletten
100 magensaftresistenten Tabletten
200 magensaftresistenten Tabletten
1000(20x50/10x100) magensaftresistenten Tabletten
Schüttdose mit:1000 magensaftresistenten Tabletten

Magnesium Verla^®N Konzentrat,
Pulver zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen;
Beutel im Umkarton mit:
20 Beutel
50 Beutel
100 Beutel
500 Beutel


Keine besonderen Anforderungen.




Verla-Pharm Arzneimittel
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D-82327 Tutzing

Postfach 1261
D-82324 Tutzing

Telefon 08158/257-0
Telefax 08158/257-254

www.verla.de


Magnesium Verla^®N Dragées:
6182716.00.00
Magnesium Verla^®N Konzentrat:
6182739.00.00




Magnesium Verla^®N Dragées:
Datum der letzten Verlängerung der Zulassung: 10.September 2002

Magnesium Verla^®N Konzentrat:
Datum der letzten Verlängerung der Zulassung: 08.Juli 2002




05.2017


Apothekenpflichtig